20xx年,护理部继续围绕改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵,拓展服务领域,在管理形式上追求以患者需求为服务导向,在业务上注重知识更新,积极吸收多学科知识,不断提升护理服务能力和专业水平。按照三级医院等级评审标准的要求,继续紧紧围绕质量、安全、服务、管理和绩效标准,结合医院总体工作目标,制定护理工作计划如下:
(资料图)
一、一、工作目标\/strong
1.加强护理质量与安全管理,持续提升护理服务质量,深化优质护理服务,确保护理安全;
2.强化优质护理服务内涵,落实整体护理责任制;
3.进一步完善护士的岗位管理和绩效管理;
4.加强护士长和护士工作能力和人文素质的培养,切实提高护理队伍的整体素质;
5.加强护士专业考核,提高护理人员专业素质。
6.大力推进护理信息化建设;
7.创新思维,积极开展护理科研和教学,促进护理专业发展。
二、二、具体措施\/strong
(1)加强护理质量与安全管理,持续提高护理服务质量,确保护理安全。
1.认真实施《河南省优质护理服务十化评价标准》大力推进优质护理服务。护理部将按照各项质量检查标准和PDCA循环模式,认真检查、分析、评价、整改、跟踪、再评价,体现持续改进,实施目标管理。
2.继续实施护理质量三级管理体系。各科室、科室、护理部每月对检查情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,跟踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度和规范,提出改进措施,促进护理质量持续改进。
3.将品管圈管理方法融入护理管理,鼓励临床科室开展品管圈活动。
4.加强重点环节、重点时段、重点人群、重点科室(消毒供应室、手术室、急诊科、透析室)的护理质量管理,护理部按照三级标准要求不定期对科室进行督导,确保护理安全。
4。1.护理人员的环节监控:加强对新护士和有思想有情绪护士的管理,做到重点领导,重点监督,切实做好护理安全管理,减少护理纠纷和护理事故隐患。
4。2.患者环节监控:重点对新入院、新转院、危重、手术、儿科患者和存在纠纷潜在风险的患者进行监管和监控:评估跌倒、坠床、压疮等风险因素,采取措施预防意外发生;危重患者护士应掌握护理常规和技术操作规范、工作流程和应急预案;能为患者提供规范的输血治疗服务等。以确保患者安全。
4。3.对实习和进修生环节的监控:加强实习生的岗位培训,对刚进医院的实习护士和进修生进行法律意识教育,提高其风险意识和能力,让学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能护理病人。同时,聘任有临床经验、责任心强、有资质的护士担任带教老师,培养其沟通能力和临床操作技能等。严格执行查对制度,杜绝。
5.进一步加强感染控制,严格遵守消毒隔离制度,加强职业防护,确保护理人员安全,做好一次性用品和医疗废物的管理、使用和处理工作。
6.改进和完善患者风险评估体系;加强危重病人和护理不良事件的管理,及时核查病房上报的危重病人和护理不良事件,并向avoi提出合理化建议
1、实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作的需要。加强服务意识教育,提高人性化主动服务理念。责任护士应按照分级护理和专科护理标准,贯彻以病人为中心的服务理念,实施以责任为基础的整体护理,加强健康教育,关注病人的身心健康;做好专业护理、病情观察、治疗、心理沟通和健康指导,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2.加强优质护理的内涵建设。认真执行《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范。要求责任护士正确实施治疗处置,密切观察评估患者病情,及时与医生沟通,配合医生完成治疗方案。同时,要加强与患者的沟通,尊重和关爱患者,增强护患信任。
3.提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专业特色。每个护理单元都有专科护理常规,专业适用。责任护士应当运用专业技术知识对患者进行个性化健康教育,指导康复锻炼,促进患者功能恢复,并能够解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。
4.护理部每季度进行一次住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改进服务态度和服务质量。
(3)加强护士岗位管理和绩效管理。
1.实施护理人员分级管理。护士岗位分级为N1、N2、N3、N4,明确各级岗位职责和任职资格,分级设置岗位。以护士能力为主要评价指标,参考护士工作年限和学历,让真正有能力、有水平、有潜力的护士脱颖而出,把合适的人放到最合适的岗位上,体现人尽其才的科学用人机制,为患者提供全方位、全程、专业化、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,合理划分护理人员。
2.配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。根据医院要求,遵循科学管理、按需设岗、保证患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则。与人力资源部共同确定和设置护理岗位,制定护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。管理和临床护理岗位护士占全院护士总数的95%以上,其他护理岗位比例控制在5%。
3.合理配置护士数量,根据护理岗位职责科学配置护士。不同岗位护士的数量和质量能满足工作需要。根据不同专科的特点,对护理工作量实行科学的排班制度,兼顾临床需要和护士意愿。在护理工作量大的关键时段(中午、晚上、节假日)增加更多的护士,体现对患者的持续、全程、人性化护理。计划新增护士100名以上,达到标准床护比,重点科室(手术部(室)、重症监护室、急诊科等)护士配置。)是符合国家标准的。满足临床工作的需要。
4.继续完善绩效考核制度,建立并实施定期护士考核制度,包括护士绩效考核、职业道德评价和专业水平测试。将护士个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等因素的绩效考核方案,体现多劳多得、多劳多得、充分调动
1.按照省卫生厅组织的护理管理岗位培训要求,对所有护士长进行培训,提高护士长的管理能力。
2.护理部每季度组织全院业务学习一次,大科室每月组织一次,科室每月组织两次业务学习。
3.根据护士分层培训计划,修订护士分层管理与考核手册。
4、对护理制度、职责、程序和应急预案的培训和考核应不懈努力。
5.护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊和疑难疾病。
例如,该部门每月组织一次或两次护理查房。
6.按照卫生部和省卫生厅要求,加强专科护士培训,组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生儿监护室护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训,培训率100%。各部门制定自己的专业理论和技能培训考核计划,每月考核一次。理论考试要有试卷和护士长组织的闭卷考试。技术考试是50项护理操作和专科操作项目,每个人都必须合格。提高专科护士水平。20xx年计划安排护士进修血液透析、手术室、骨科专科护理等课程,加快专科护理建设和发展。鼓励护士和护士长参加各种形式的学习,提高自己的学术水平和管理水平。今年计划选派15-20名业务骨干到省人民医院进修,提高护理人员素质。全年计划申报20个市级继续教育项目,提高护士学历水平。
7.加强新护士的培训。对新护士实行岗前培训和岗位规范化培训制度。包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为及护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、工作职责等。分别在内科系统、外科系统、急诊科、ICU轮转,一年后确定科室。
(5)加强护士专业考核,提高护理人员专业素质。
1.理论考试:
(1)各科室护士长组织本科室护理人员考试,每月一次,内容为专业理论知识、相关法律法规、医院感染知识等。
(2)护理部组织全院各级各类护理人员的考核。定于9月中旬举行,以《基础护理学》第四、五版内容为主要内容。
(3)试卷采用百分制,60分为及格,60分以上80分为合格。
以上评价为良好,90分以上为优秀,未达到及格分数者为不合格。
2.技术检查:
(1)本科护理人员考试由各科护士长组织,每月一次,涵盖22项护理技术操作和专科技术操作考试。
(2)全院护理人员的考核由护理部三级质控操作组负责。详见全院护士护理技术操作培训20xx年度考核计划。
(3)技术考核采用100分制,中高级职称95分合格,95分以下不合格,98分以上优秀,90分以下合格,90分以下不合格,95分以上优秀。
3、考核奖惩:
(1)考试不合格者,一个月内进行补考,评定以补考成绩为准。凡补考合格的,只能评定为合格,不能评定为优秀或优秀。补考仍不合格,接受一周培训并通知财务部
(4)连续三次出现不合格科室,护士长承担连带责任,罚款100元。
(5)对年度理论考核和技术考核成绩优秀的护理人员,适时给予表彰和奖励,并在年终考评和职称晋升中优先考虑。
4.护理核心制度考核每月1-2项,应急预案和处理流程考核每月1-2项。病房和科室质控小组每月随机抽查两项,护理部质控管理小组每季度对病房末节内容进行一次考核。具体安排见20xx年护理核心系统评估计划和20xx年应急预案和处理程序评估计划。
(6)大力推进护理信息化建设,提高工作效率。
加强护理不良事件、压疮和网上报告的管理,充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率,持续改进电子病历护理文书管理。
(七)以创新思维开展科学研究,促进临床护理教学。
1.加强护士对新理论、新知识、新技术的学习,不断开阔视野,创新思维,积极撰写护理科研论文,提高论文质量和影响力,力争除普通论文外,在国家核心期刊发表论文5篇以上。
2.积极开展临床护理教学。加强实习、进修和新护士的管理。实习医生经过岗前教育后,会到临床,定期召开座谈会,总结实践教学工作。出班前会进行理论和操作考核,新护士会接受为期两周的岗前培训。
(八)、开展一些有意义的娱乐活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力和向心力。
完成护理指标:
1.基础护理合格率90%。
2.专科护理合格率100%。
3.分级护理合格率100%。
4.危重病人护理合格率90%。
5、急救物品完好率100%
6.医疗器械消毒灭菌合格率100%
7.护理文书书写合格率为95%。
8.患者对护理工作的满意度为90%。
9.护理技术操作合格率为95%。
10、手术安全核查率100%。
1、健康教育覆盖率100%
12.优质护理服务覆盖率100%
13、责任制整体护理合格率100%
20xx年,护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标。在我院党委的领导下,加强护理质量监控,带领全院护士不断学习进步,使护理管理规范化、制度化、法制化,确保护理质量符合质量标准要求。
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