1、越是生长旺盛的细胞、越是幼稚的细胞,放射线对它们的杀伤力就越大。
2、正是由于放射线的这一特性,它能够对那些有自主性生长特点,比正常组织细胞生长增殖速度快、细胞分化程度低,比较幼稚的肿瘤细胞产生强大的杀伤作用。
3、放疗属于局部治疗,它既有类似手术摧毁肿瘤组织的作用,又能避免手术带来的组织缺损、畸形或残废等痛苦,它不用开刀就可对较深部位的肿瘤灶做局部治疗。
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4、有时肿瘤已向周围蔓延或转移到远处,手术切不干净,则可用放疗来代替手术,可见放疗在许多方面发挥着自己独特的优势。
5、 然而放疗也有其不足之处,虽然人体正常组织细胞对放射线敏感性较低,但放射线引起的电离辐射对机体正常组织毕竟有一定的损害,从而带来一些副作用。
6、 常见的放射反应和损伤可有以下几种: 一、一般反应;可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下等。
7、 二、消化道反应;可表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等。
8、 三、血象反应;可表现为周围血中白细胞数降低。
9、血小板减少等骨髓抑制现象。
10、 四、局部反应;由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同,且放射线的类型、剂量、照射面积也不同,所以各组织部位的表现也不一致。
11、 (1皮肤,照射范围的皮肤放射反应一般分为三度;一度放射皮肤反应为干性皮炎,照射区域内皮肤出现红斑、发痒、脱毛,并有色素沉着、毛囊扩张,类似痤疮样改变。
12、二度皮肤放射反应为湿润性皮炎,皮肤充血水肿,出现大小不等的透明水泡,破溃后可向外渗液,自觉烧灼剧痛。
13、三度皮肤放射反应为放射性溃疡及縻烂,自觉剧痛,溃疡难以愈合,常需切除植皮。
14、皮肤放射损伤因照射部位、射线质量、照射剂量、照射范围大小而有不同,而且个体差异极大。
15、会阴、腋窝最容易出现皮肤反应。
16、 (2)粘膜 粘膜出现的放射反应与皮肤相似,但因粘膜修复力强,不容易造成太大损伤。
17、 (3 )唾腺 唾腺对放射线很敏感,受放射线照射后腺体破坏,分泌减少,极易发生口干,有时口干难以消除。
18、 (4 )眼睛 眼睛的晶体对放射线十分敏感,小剂量的放射线会使晶体混浊,发生白内障。
19、眼角膜在较大剂量照射后会发生溃疡。
20、 (5)骨骼 骨骼在接受一定量放射线照射后容易发生骨质疏松,受外力时易发生骨折。
21、正在生长发育阶段的骨组织对放射线非常敏感,小剂量的放射线就会使生长受到抑制,以致发育停止,造成畸形。
22、 ( 6 ) 脑 脑对放射线能耐受中等剂量,大剂量放射线则会引起脑萎缩、脑坏死。
23、脊髓对放射线有一定的耐受性。
24、超越耐受剂量会发生射性脊髓炎,轻者可出现感觉与运动障碍,重者可偏瘫、截瘫。
25、 (7 )肺 肺的损伤在早期为放射性肺炎,晚期为放射性肺纤维化,病人会有胸闷气短、咳嗽咯痰,甚至发热,肺功能降低等表现。
26、 (8)腹部 腹部与盆腔放射治疗时,放射线超过胃肠耐受剂量会引起放射性胃肠炎。
27、特别是放射性小肠炎,使小肠局部粘膜发生溃疡、坏死及狭窄,严重者需要做手术才能缓解。
28、放射性大肠炎使患者腹泻、便血。
29、放射性膀胱炎则可表现为尿血、尿频,严重者膀胱挛缩,膀胱排尿无力,需导尿或做手术。
30、放射性肾炎可继发肾性高血压、心脏病及心衰。
31、 在进行放疗中对以上所提的各种情况需密切注意,在患者出现较重或不能耐受的反应时,应及时调整放疗方案或立即停止放疗,并对各种副反应对症处理。
32、 为减轻放疗的副作用,可以配合中药来缓解,而且中药还可以增强放疗的效果。
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